甲状腺機能亢進症の治療における漢方薬の具体的な実施方法

甲状腺機能亢進症は、人生においてよくある病気です。この病気は、患者の感情や生活のさまざまな側面に影響を及ぼします。どのように治療するかは、誰もが関心を持つテーマです。漢方医学がどのように治療するかを見てみましょう。

1. 心肝陰虚型：

心臓と肝臓の熱が高すぎると、陰が焼けて体液が傷みます。心臓の陰が不足すると、落ち着きがなくなり、不眠、めまい、発汗などの症状が現れます。曲沢、天突、天容、易峰、合谷、足三里を服用し、ツボ法で冷気を出して心臓と肝臓の陰を養い、剣先で甲状腺を冷やします。

2. 肝胃火型：

肝鬱と火過多が胃に影響を及ぼすと、食欲不振、短気、怒りっぽさが出てきます。天突、天容、天頂、合谷、足三里のツボを叩いて冷やし、肝臓と胃の火を消し去ります。甲状腺を10回つかみ、剣指で甲状腺を冷やします。

3. 気滞・痰貯留型：

肝臓は気の流れを調節する役割を担っています。肝臓は滞りのない状態を好み、鬱を嫌います。鬱が長く続くと、痰が溜まって甲状腺腫になります。治療には、天突、天頂、足三里、易峰のツボを使います。ツボ法で冷気を出し、肝臓と脾臓を調整し、鬱血を和らげ、鬱血を分散させます。掴み法で甲状腺を10回連続で掴みます。誘導法で全身を誘導し、経絡を浚渫し、痰を取り除き、鬱血を分散させ、甲状腺腫を取り除きます。そうして初めて甲状腺機能亢進症を治療することができます。

（１）一般的な治療：

感情が不安定で精神的に緊張している人は、ジアゼパムやクロルジアゼポキシドなどの鎮静剤を服用できます。動悸や頻脈のある人は、プロプラノロールやアトランタなどの薬を使用できます。十分な休息を確保し、栄養を増やします。栄養には糖分、タンパク質、脂肪、ビタミンが含まれ、必要な量は通常の人よりも多くなります。

（２）抗甲状腺薬による治療：

主に使用される抗甲状腺薬は、メチルまたはプロピルチオウラシル、チオウラシル、チオフェンなどのチオ尿素薬です。炭酸リチウムや過塩素酸カリウムなどの他の抗甲状腺薬はほとんど使用されません。投薬適応：①症状が軽く甲状腺が小さいびまん性中毒性甲状腺腫。②年齢が20歳未満。③手術前の準備。④甲状腺手術後に再発し、同位体ヨウ素131で治療できない。⑤同位体ヨウ素131治療の補助治療として。

（３）甲状腺手術の適応：

①中等度から重度のびまん性中毒性甲状腺腫で、長期の薬物治療では効果がない。 ②圧迫症状を伴う大きな甲状腺。 ③胸骨後甲状腺。 ④中毒性結節性甲状腺腫。 ⑤中毒性甲状腺腺腫。

（４）ヨウ素同位体131による治療の適応症：

① 中毒性びまん性中等度甲状腺腫、年齢30歳以上。 ② 抗甲状腺薬に対するアレルギーまたは効果のない治療。 ② 手術を受けたくない、または手術後に再発。 ④ 中毒性甲状腺腺腫。

（5）中医学による治療：この病気は主に陰虚、肝鬱、肝陽亢進、心陰虚によって引き起こされます。治療の原則は、陰を養い、肝を鎮め、陽を抑えることであり、また、血を養い、心を落ち着かせる薬を与えることです。近年、ヨウ素を過剰に摂取すると甲状腺機能亢進症が悪化し、コントロールが困難になる可能性があるため、ヨウ素を含む漢方薬はほとんど使用されなくなっています。

1. 白胡煎じ液と知白地黄煎じ液の配合：

まず生石膏を煮て取っておき、次に、ハコベ、甘草、生地黄、ナガイモ、ショウキョウ、ミズキ、オオバコ、生カキ、チョウセンゴミシ、ニンジン、カヤツリグサ、ボタンウキを服用します。水を加えて煎じ、1日1回服用してください。甲状腺機能亢進症の患者に対して、陰を養い、火を清め、結節を軟化・分散させる効果があります。陰虚と頭の働き亢進を伴う甲状腺機能亢進症の患者に適しています。症状としては、顔が赤く、動悸、発汗、イライラ、食欲不振、体重減少、舌が赤く黄色い苔が生え、脈が糸のように速くなっているなどがあります。

2. 黄耆生酛飲と奇蹟地黄湯の配合：

黄耆、党参、芍薬、五味子、クコ、地黄、ナガイモ、サンシュユ、白芍薬、カヤツリグサ、加工したノウゼンカズラ、生牡蠣、甘草。 1日1回、水で煎じて服用してください。気を強め、陰を養い、肝臓を鎮め、陽を抑える効果があります。一般的には、気と陰の両方の不足による甲状腺機能亢進症の患者に適しています。動悸、暑さに耐えられない、発汗、体重減少、疲労、腰と膝の痛み、薄い黄色い舌苔のある赤い舌、細くて速い脈などの症状が見られます。

放射性ヨウ素療法、一般にヨウ素 131 療法として知られています。抗甲状腺薬による治療。外科的治療では、メチマゾール（MMI）とプロピルチオウラシル（PTU）が一般的に使用されます。ベータ遮断薬は甲状腺機能亢進症の症状を改善します。甲状腺機能亢進症の診断が確定したら、甲状腺機能亢進症の原因にかかわらず、症状を改善するためにベータ遮断薬の投与を開始する必要があります。しかし、ベータ遮断薬は症状を改善するだけです。血液中のチロキシンの量を減らしたいですか? ベータ遮断薬は役に立ちません。幸いなことに、最初の 3 つの治療法により、血液中のチロキシンの量を減らすことができます。これら3つの治療法のうち、抗甲状腺薬による治療が現在中国で最も一般的な選択肢となっています。しかし、抗甲状腺薬による治療を根治的治療の第一選択とするのは愚かなことです。